三伏贴每伏穴位有不同

    末伏已至，冬病夏治贴三伏贴的热潮依然未减。可不少人反映，现在贴三伏贴效果不太明显了。老中医提醒，“伏贴”疗法获得好的疗效，前提是因人而异、辨症论治。

    伏贴辨症论治是根本

    “伏贴”疗法是把秋冬季节易发的疾病在夏季最热的三伏天来治疗，可激发人体阳气、增强抗病御寒能力、祛除体内沉寒痼冷之宿疾，以达到阴阳平衡、强身治病之目的。

    该疗法适用于寒湿侵袭、阳虚或阴阳两虚的患者，对火毒炽盛或阴虚内热的病人并不适用。

    适合的疾病为秋冬季易发的慢性病，其中，以肺系病，也就是呼吸道疾病为主，如哮喘、咽炎、鼻炎、老慢支等；不适用于疼痛性疾病、皮肤病患者以及妊娠期妇女，不可滥用、乱用。

    每伏敷贴穴位有不同

    贴三伏贴最忌流水作业，因为每个患者敷贴的穴位都不同，贴之前要诊断脉象，看舌苔，问诊，包括既往病史和现病史等，之后才能敷贴穴点。

    另外，同一个患者在头伏、中伏、末伏敷贴的穴位也有变化。一般在头伏主要是为了增加五脏六腑的气化功能，促进气血、精和津液的生成，多用背俞穴治疗肺俞、心俞、肝俞和肾俞等穴位。

    至二伏，就要根据患者体征再辨证，可从经络调整角度增加穴位，如膻中、关元、廉泉等，以改善任督二脉的双重关系，促进阴阳调和。

    进入三伏，主要是巩固治疗，所选穴位除治疗现有疾病外，要重视原发病的治疗。

    疗效判定要“远近结合”

    贴三伏贴既治病，也防病，所以判定其疗效要“远近结合”。近期效果，如鼻炎急性发作，一般贴完效果很快会显现。如果第一次敷贴后没什么效果，第二次复诊，要告知医生，需要在初方基础上加减穴位。

    对于绝大多数疾病的疗效要到几个月后，也就是秋冬季来临后才能显现。以往一些易发慢性病在秋冬少发或不发了，说明有效。

    三伏贴最好连贴3年。根据中医子午流注学的原则，贴伏贴最好在每伏头天，但不拘泥于传统，尤其是老年人，排长队贴伏贴要预防中暑。成年人每次敷贴时间6-10个小时，皮肤过敏者遵医嘱。儿童因皮肤娇嫩，每次贴3-4小时即可，避免出现皮疹等不良反应。

    配合其他疗法效果佳

    贴伏贴只是冬病夏治的一种方法，而非全部。建议顽疾、症状严重或正处于急性发作期的患者，采取中医综合疗法，内外结合：在贴伏贴的同时，配合针灸、中药治疗。

    如急性哮喘，除了贴三伏贴，可配合体针治疗，如针刺尺泽、足三里、太溪、百会等穴位；巩固伏贴疗效，可采用耳穴疗法中的埋豆、埋针法等；亦可辨证使用中药饮片和汤剂。

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