服降脂药不要吃柚子
医学上,常把附着在骨骼上的肌肉称为“横纹肌”,不少药物都会对横纹肌造成损伤,其中最严重的会引起“横纹肌溶解”。德国科学家在最新一期的《神经病学》杂志上报道,一名长期服用降脂药“舒降之”(有效成分辛伐他汀)的女性(女性食品)患者,在享受了柚子后,竟然出现了“横纹肌溶解”,引起了不少医生的注意。
他汀类药物近年来已经成为降脂药物中的“明星”。这篇报道中的主角――美国默克公司的“舒降之”正是去年全球处方药销售的亚军。尽管销量令人眼热,但“横纹肌溶解”等不良反应,一直是这类药物挥之不去的阴影。当药物损伤横纹肌时,患者会肌肉酸痛、乏力,如果继续服药则会发展到“横纹肌溶解”的阶段,患者会有肌红蛋白尿,进而肾功能衰竭,引起死亡。
研究人员认为,这次不良反应可能是柚子中某些化学成分,与“舒降之”协同作用损伤了横纹肌。专家还认为,这一反应可能并非“舒降之”特有。因此建议在搞清具体机制前,吃他汀类药物的病人,最好别吃柚子。
此前德国拜耳公司承认,至少有100名患者的死亡与该公司的“拜斯亭”(有效成分西立伐他汀)有关,而“横纹肌溶解”就是头号杀手。美国FDA声称,“拜斯亭”引起这一不良反应的比例,竟至少是同类药的16倍。该药因此于2001年被从全球召回。研究表明,他汀类药物与环孢素、贝特类降脂药、大环内酯类抗生素(如红霉素)等同时服用时,这一不良反应大大增加。
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