乱用创可贴,伤口易感染?

2013-03-03 12:37:29  起居养生 >

  医院外科门诊常常遇到盲目使用创可贴后,发生不良反应前来就诊的患者。有人会说:“不会吧,一张小小的创可贴谁不会用?这还会有不良反应?”不信,清看看我亲手处理过的一些病例。

  深大伤口易感染

  庄先生苦心经营着日杂商店。那次为顾客挑选铁锅时,不慎失手,铁锅滑下去将右脚背戳了一条又长又深的口子。他赶忙用手紧压伤口,良久才基本止住血。然后庄先生在伤口上并排贴上了四张创可贴。

  当庄先生来到诊室时,已是伤后第四天了。之前,庄先生的伤口用创可贴换了一茬又一茬,可创可贴还是被淡红色的血水浸透,伤口肿痛厉害。我揭开创可贴一看,伤口长约3厘米,深约0.5厘米,边缘外翻,周围红肿,伤口内流出脓液和血水。伤口已经感染化脓,不能再缝合,只好敷药,并使用抗生素抗感染。

  点评:对于长度超过5毫米,深2毫米以上,或出血较多的伤口,不宜用创可贴粘贴。因为这种伤口用创可贴不易止血,且易引起感染,如处理不当,还可能发生更为严重的破伤风。故应到医院外科或有条件的诊所,进行正规的清创缝合,并打破伤风预防针,应用抗生素预防感染。这样,伤口一般一周左右就能愈合。

  小而深伤口藏污垢

  余师傅是干木工手艺的。那天,不小心左脚踩在竖起的锈钉子上,扎进去足有1厘米多。余师傅忍着剧痛叫徒弟拔出钉子,血如泉涌,他就拿烟丝揉成团堵塞,并用力压迫,止血后贴上一张创可贴便了事了。可是,两个星期过去了,伤口仍不见好转,还冒出脓液。脚底疼痛难忍,余师傅这才来到医院。我揭开创可贴,将他红肿严重、流着脓液的小伤口切开扩大,用抗生素液彻底冲洗,从伤口内夹出两三条烟丝和几粒黑褐色的锈渣。

  点评:对于小而深的伤口,也不能贴创可贴,更不应为了止血,用烟丝、烟灰或捣碎的植物叶子等异物堵塞伤口。由于创可贴的吸水性和通气性差。

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