中药治疗肝硬化
肝病科专家指出,以下9种单味中药在治疗肝硬化方面有一定疗效:
1.丹参
现代药理证明,丹参具有多方面的药理作用,如改善微循环障碍、改变血液流变状况、抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等。适用于气滞血瘀兼有血热的患者(主要表现为肝硬化、脾大,兼有低热、烦躁、失眠、胁痛、痈肿疮毒等)。丹参注射液或复方丹参注射液10-20毫升/天(相当于含生药15-30克),加入10%葡萄糖250毫升中静滴,25-30天为一疗程,一般用3疗程;丹参饮片15-30克/天,水煎服,用3-6个月。临床上常用的制剂还有丹参酮片、复方丹参片、丹参酮磺酸钠注射液和香丹注射液等。
2.桃仁
中医认为,桃仁的主要功能是破血行瘀,适用于血瘀征象明显,伴有肠燥便秘、舌质紫暗、面色黧黑、肝区刺痛、腹腔感染等患者。现代药理研究表明,桃仁具有抗菌、抗过敏、抗炎、镇痛等作用。桃仁活血化瘀作用的主要成分是苦杏仁甙。用法为桃仁8-15克,煎汤,每天分2-3次服,或入丸、散;苦杏仁甙注射液0.59-1.5克,加入5%葡萄糖500毫升中静滴,隔日1次,总疗程为3个月。
3.冬虫夏草
中医认为冬虫夏草的主要功能是补虚损、益精气,适合于各种虚证患者。煎汤内服,8-15克;或入丸、散。虫草菌丝胶丸,每次5丸(每丸含量为0.259克),每日3次,疗程3-4月。
4.汉防己
现代药理研究发现,汉防己甲素有镇痛、抗过敏、显著的降压及抗菌、抗原虫和抗肿瘤作用。主要适合于湿热壅盛型的胸水、腹水、肢肿的肝硬化患者。用法为粉防己饮片8-15克,每日水煎后分次内服,或入丸、散,疗程3-6个月;汉防己甲素片,每日150毫克分3次服,疗程18个月。
5.茯苓
主要功能为渗湿利水、益脾和胃,适合于脾气虚弱、腹水、肢肿的患者(表现为水肿胀满、小便不利、泄泻、咳嗽、失眠等)。每日12-25克,水煎,分次内服;或入丸、散。
6.齐墩果酸
本品系中药青叶胆的有效成分。该成分广泛存在于连翘、女贞子、败酱草等多种中草药中,现已制成齐墩果酸酶片。片剂每次40毫克,每日3次口服,治慢性肝炎3个月为一疗程;治疗肝硬化、肝腹水时可口服奥星胶囊(主要成分为齐墩果酸),每次4粒,每日3次,3个月为一疗程。
7.柴胡
主要功能为疏肝解郁、解表和里升阳,适合于肝郁脾虚类患者(表现为低热、胸胁胀痛、食后胀满、恶心、腹痛等)。每日5-9克水煎后分次服;或入丸、散;或制作成注射液。
8.田三七
功效止血化瘀,用于肝硬化患者出现鼻衄、牙龈出血、呕血、便血者,三七粉2克,冲服,半年一疗程。
9.红花
用于血瘀征象明显者,3-9克,泡水服用,半年一疗程。
双目灵(又称蛇王藤)、泽兰、当归等长期使用,也有明显的抗肝纤维化作用。
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