中医按摩手法教程之击法

用拳背或掌根、掌侧小鱼际、指尖及桑枝棒等击打体表施术部位，称为击法。分为拳击法、掌击法、侧击法、指击法和棒击法等。

【动作要领】

1．拳击法：握拳，以拳背或拳盖、拳底部为着力面，以肘关节为支点，前臂主动运动，节律性击打施术部位，见图8?24。用拳背击时，腕关节可有一定活动度，以减缓刚力；用拳盖击，即以拳的腹侧面(包括食、中、无名和小指第二节指背与掌根部)为击打着力面，操作时腕部要放松；用拳底击，即以拳的底部(小鱼际与屈曲小指的桡侧)为着力面，操作时腕部略背伸，并须放松。用拳盖或用拳底击，两手一般同时交替操作。

2．掌击法：指掌部伸直，腕关节背伸，以掌根部为击打着力面。其运动过程同拳击法。

3．侧击法：掌指部伸直，腕关节略背伸，以小鱼际部为击打着力面。其运动过程同拳击法，侧击法一般两手宜同时交替操作。

4．指击法：可用指尖部进行操作，用指尖击时，以食、中、无名和小指端或罗纹面为击打着力面，腕关节充分放松。其运动过程同拳击法。

5．棒击法：手握桑枝棒下端的l／3，以棒体的前1／3为击打着力面，前臂为动力源，节律性平击施术部位。也有以实心的圆木棒击打施术部位的，圆木棒没有弹性，掌握较难。

【要求及注意事项】

1．操作时用力要稳，要含力蓄劲，收发自如。击打的力量要适度，应因人、因病而异。动作要连续而有节奏性，快慢要适中。

2．击打时要有反弹感，一触及受术部位后即迅速弹起，不要停顿或拖拉。

3．须严格掌握各种击法的适应部位和适应症。

4．避免暴力击扣。

【作用】 用于肢体疼痛、麻木不仁、风湿痹痛、疲劳酸痛等病症。

击法较拍法力量集中，适合各种疼痛类疾病，宣通气血的作用较为明显。因击法种类较多，因而适应症各异，适应部位亦有所不同。拳击法力沉而实，适于背部、腰部、肩部及四肢部；掌击法透力较强，适于肩胛骨内侧缘，臀部的环跳穴处；侧击法力较舒缓，适于肩井部、脊柱两侧及下肢后侧部；指击法如以指尖操作，力浅而急，主要适用于头部；棒击法刚劲有力，适用于背部、下肢后侧和小腿外侧部。

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